6月6日，第30个全国“爱眼日”，今年的宣传主题是“关注普遍的眼健康”。 眼睛是人类重要的感官器官之一，承载着视觉、情感和交流等功能。然而，随着数码电子产品的普及，我国眼部疾病的发病率也随之增加。 我们知道，氧化应激与多种眼部疾病和损伤密切相关，抗氧化剂的应用具有一定的预防和干预作用，但常用抗氧化剂的干预效果有限。氢气被认为是一种潜在的抗氧化剂，具有扩散迅速、选择性清除氧自由基及无毒性等优点。越来越多的证据表明，氢气吸入疗法可能是一种有前景的方法，不仅可以缓解炎症，还有助于改善相关的眼病。 梁等人研究了氢气吸入对小鼠年龄相关性黄斑变性的影响。氢气作为一种抗氧化剂，被发现可以减少脉络膜新生血管渗漏，这是该疾病的关键特征。该治疗还抑制了炎症和血管内皮生长因子的表达，有可能抑制疾病的进展。 李等人提出，氢气是一种无毒气体，可以减轻氧化损伤和炎症，对细胞提供保护作用。它可以以多种形式给药，并在干预多种眼病方面显示出潜力，包括白内障和糖尿病视网膜病变。 大冢等人使用大鼠模型研究了氢气吸入对视网膜缺血再灌注损伤的影响。他们的结果显示，氢气减少了由损伤引起的炎症、结构变化和胶质细胞增加，这表明了其潜在的干预效益。  图片来源：摄图网 关爱眼健康，氢气或是全新护眼工具！ 1. 稳定泪膜，改善干眼 干眼是常见的眼表疾病，其中泪液分泌量及质量对视觉功能的稳定起重要作用。过度的氧化应激和眼表炎症反应与干眼发生密切相关。目前，干眼症影响着大约5-50%的世界人口。一项研究表明，约65%的办公室职员被诊断为干眼症或可能的干眼病。
 在一项东莨菪碱诱导的大鼠干眼模型研究中，应用富氢生理盐水点眼或腹腔注射均可显著增加大鼠的泪液分泌量和泪膜破裂时间，降低角膜上皮荧光素钠染色评分，说明氢气对干眼后体征的缓解有积极作用。 Kawashima等的随机双盲对照研究发现，饮用促进肠道产氢的牛奶3周后，干眼患者呼出气体中氢气的浓度较空白组明显升高，提示该方法能够提高体内氢气的浓度；此外，该方法可显著改善使用视频终端人群的干眼症状，且产氢组的泪膜破裂时间显著长于空白组，同时产氢组中45岁以下女性泪液中8-羟基脱氧鸟苷水平显著降低，且呼出气体的氢气浓度与泪液中8-羟基脱氧鸟苷浓度呈负相关，与泪膜破裂时间呈正相关，提示氢气可能通过降低过度的氧化应激反应达到稳定泪膜的作用 。 一项临床研究发现，氢气能促进泪腺分泌眼泪功能，改善干眼病。该研究于2019年6月14日至8月31日在日本东京羽木森眼科诊所进行，并在日本大学医院医疗信息网(UMIN000037169)注册。研究结果表明，氢水能快速改善干眼症，饮用氢水不仅客观检查结果和受试者主观感觉都显著改善。 图片来源：摄图网 2. 抑制白内障形成 白内障是常见的致盲原因，70岁以上人群的患病率达80%以上，严重影响视觉功能和生活质量。过度的氧化应激反应是白内障形成的危险因素之一，活性氧可参与晶状体蛋白质的氧化、交联和聚集，膜脂过氧化以及晶状体上皮细胞的凋亡等一系列生化反应。 Yang等在亚硒酸盐诱导的大鼠白内障模型中发现，腹腔注射富氢生理盐水可显著减轻晶状体混浊程度，并显著上调抗氧化酶（超氧化物歧化酶、 过氧化氢酶等）的表达。提高还原性谷胱甘肽和总巯基含量，减少丙二醛生成，提示氢气可通过调控抗氧化相关分子的表达抑制氧化应激反应，进而抑制晶状体混浊的进程。 图片来源：摄图网 3. 抑制视网膜光损伤 强光暴露会导致视网膜感光细胞退变，视网膜光损伤的动物模型在病理上也可在一定程度上模拟年龄相关性黄斑变性引起的视网膜感光细胞退变和色素上皮细胞失功能。氧化应激损伤与年龄相关性黄斑变性及光诱导的视网膜损伤密切相关， 抗氧化剂的应用具有明显的干预作用。 Tian等在白光诱导的大鼠视网膜光损伤模型中发现，腹腔注射富氢生理盐水能够显著抑制光诱导所致的视网膜外核层细胞数的减少。 Feng等在蓝光诱导的大鼠视网膜光损伤模型中同样证实了氢气的上述作用， 并发现氢气可明显降低视网膜丙二醛水平。 另有研究证实，腹腔注射富氢生理盐水对白光诱导的大鼠视网膜光损伤模型视网膜细胞有保护作用，同时视网膜光损伤可下调视网膜沉默信息调节因子 1 （ silent information regulator 1 ,SIRT1 ）信使RNA及蛋白的表达，而富氢生理盐水的干预能够显著抑制光诱导的SIRT1下调，并可通过上调抗氧化酶（如超氧化物歧化酶和过氧化氢酶）及清除过多的氧化应激产物（丙二醛） 减轻光损伤诱导的氧化应激反应；此外,富氢生理盐水还可通过抑制B细胞淋巴瘤/ 白血病-2/B细胞淋巴瘤/ 白血病-2相关X 蛋白 -胱天蛋白酶3介导的凋亡途径，减轻视网膜感光细胞退变并维持视网膜外核层的厚度；应用抑制剂和干扰小RNA下调SIRT1表达阻断了富氢生理盐水的视网膜保护作用，提示氢气可能通过SIRT1介导其抗氧化应激反应并抑制细胞凋亡，从而达到抑制视网膜急性光损伤的目的。 另有研究表明，氢气能够通过抗氧化和抗凋亡减轻光诱导的视网膜损伤， SIRT1 可能是其体内作用的一个靶点。这也为一些与色素上皮细胞异常相关的临床病变（如年龄相关性黄斑变性、急性区域性隐匿性外层视网膜病变）的预防和干预提供了新的尝试。  图片来源：摄图网 免责声明：上海纳诺巴伯内容团队专注氢分子健康相关知识介绍，本文仅作信息交流之目的，部分观点内容来源于观点内容来源于《氢气在眼科疾病中的应用进展》、Takefuji Y. Hydrogen inhalation therapy for inflammation and eye diseases: a review of the literature. Eye (Lond). 2024 Apr 18.等，知氢分子不对其科学性、有效性等作任何形式的保证。若内容涉及健康建议，仅供参考勿作为健康指导依据。 温馨提示：氢气不是药物，不能代替药物治疗疾病！